Limfadenopatija je drugo ime za povečane bezgavke Limfadenopatija se lahko pri mačkah pojavi iz več razlogov, kot so okužbe (bakterijske in virusne), KVČB (vnetna črevesna bolezen), in rak(i). V tem članku bomo razpravljali o tem, kje se lahko nahajajo bezgavke pri mačkah, kakšna je njihova vloga, zakaj se lahko povečajo in kakšna so možna zdravljenja.
Kaj so bezgavke? In kje jih najdemo?
Limfni sistem mačke je mreža bezgavk, povezovalnih poti in različnih limfnih organov, ki se nahajajo po vsem telesu. Same bezgavke so mehki, majhni koščki tkiva v velikosti grozdja vzdolž tega sistema. Ena od nalog limfnega sistema je odvajanje toksinov iz telesa, kot so bakterije, virusi in odpadki. Limfne poti povezujejo bezgavke in prenašajo limfo, tekočino, ki med drugim vsebuje različne količine belih krvnih celic, beljakovin in maščob. Bele krvne celice se aktivirajo v času vnetij, bolezni in okužb s strani imunskega sistema telesa.
Limfni sistem in bezgavke se nahajajo po vsem telesu. Nekatere vozle bo lahko otipal ali otipal usposobljen veterinar. Te bezgavke lahko najdete vzdolž čeljusti, pred in pod rameni, za kolenom in v predelu dimelj.
V notranjosti so tudi bezgavke, ki jih v prsih in trebušni votlini ni mogoče otipati. Prsnih vozlov ni mogoče nikoli otipati zaradi prisotnosti reber in prsnice. Bezgavke v trebušni votlini lahko otipamo le, če so znatno povečane, in tudi takrat je to lahko težko. Pogosto, razen če mačka občutno izgubi težo, povečanih trebušnih vozlov ni mogoče otipati.
Lastniki lahko včasih otipajo ali vidijo povečane zunanje bezgavke na svoji mački, vendar se ne zavedajo, kaj so. Večina lastnikov in pogosto veterinarjev se ne zaveda povečanih notranjih bezgavk brez naprednega testiranja, kot je ultrazvok ali CT.
4 najpogostejši vzroki za limfadenopatijo
1. Rak
Vzroki
Najpogostejši rak, ki lahko povzroči limfadenopatijo pri mačkah, je limfom. Ta vrsta raka vključuje in napade bezgavke, kar povzroči povečanje. Pogosto bodo lastniki in/ali veterinarji vidno videli ali otipali povečane bezgavke na zgoraj omenjenih področjih. Pri mačkah se pogosto povečajo tudi trebušne bezgavke, zlasti vzdolž prebavil.
Limfom gastrointestinalnega trakta je najpogostejši črevesni tumor mačk, ki predstavlja 74 % vseh črevesnih tumorjev mačk. Za ogled povečanih vozlov je pogosto potrebno napredno testiranje, kot je ultrazvok ali CT. Če jih vaš veterinar lahko pretipa, jih lahko pogosto zamenja za maso, zato je potrebna diagnostika, da se ugotovi, kaj je povečano.
Medtem ko je limfom najpogostejši rak, ki povzroča limfadenopatijo, lahko tudi drugi raki povzročijo povečanje bezgavk. Vsak tumor ali masa v telesu lahko metastazira ali se razširi na sosednje bezgavke. Bezgavke se bodo nato zaradi širjenja raka povečale. Včasih rak ne metastazira v vozlišča, vendar se vnamejo ali reagirajo na bližnji rak.
Znaki
Nenormalno obnašanje vaše mačke zaradi raka bo v veliki meri odvisno od vrste raka. Pri limfomu se prizadeta mačka pogosto obnaša normalno kljub limfadenopatiji. Včasih se bodo pojavile nejasne nenormalnosti, kot so letargija, anoreksija, bruhanje, driska in nenormalno pitje.
Lahko boste pri svoji mački opazili limfadenopatijo ali pa tudi ne. Vaš veterinar lahko otipa povečane bezgavke in/ali pretipa trebuh in sumi na tako imenovani "učinek mase" v trebuhu. Kot je navedeno zgoraj, bo morda potreben ultrazvok ali CT prsnega koša in trebuha, da se ugotovi, ali so bezgavke povečane.
Skrb
To bo odvisno tudi od vrste raka. Nekateri raki, kot je limfom, imajo na voljo odlične protokole kemoterapije. Nekatera od teh kemoterapij mora dajati veterinarski onkolog s certifikatom odbora, medtem ko jih bo morda lahko dajal vaš običajni veterinar. Za vašo mačko je na voljo celo nekaj peroralnih kemoterapevtskih sredstev, odvisno od vrste raka.
Limfom ni kirurški rak - zdravi se s kemoterapijo ali steroidi. Druge vrste raka lahko zahtevajo operacijo za odstranitev primarnega tumorja. To bo določil vaš veterinar po opravljenem testiranju za diagnosticiranje vrste raka, ki ga ima vaša mačka.
Ker nekatere mačke tako hitro zbolijo ali ker rak hitro napreduje, je odvisno od raka, zato agresivno zdravljenje morda ne bo na voljo. Pri teh mačkah je lahko možnost paliativna oskrba ali oskrba v hospicu. Vaš veterinar bo vaši mački zagotovil udobje z zdravili proti bolečinam, steroidi, zdravili proti slabosti in stimulansi apetita.
2. Bakterijska okužba(e)
Vzroki
Zobna bolezen je pogost pojav pri mačkah. Nekatere mačke bodo dobile preprosto gingivitis (vnetje tkiva dlesni) in zobni kamen. Druge mačke bodo dobile tako napredovalo zobno bolezen, da lahko zaradi tega stanja dobijo abscese zobnih korenin in krhke čeljustne kosti. Zobna bolezen spremlja bakterijska okužba. Spet odvisno od resnosti, boste morda opazili le slab zadah pri vaši mački. Včasih bodo sosednje bezgavke vzdolž čeljustnice in/ali pred lopaticami začele poskušati odstraniti okužbo in se pri tem povečale.
Druge vrste bakterijskih okužb, ki povzročajo limfadenopatijo, so vse vrste abscesov. Absces je žarišče okužbe ali gnojnega materiala, ki je pogosto posledica ugriza ali prodorne travme. Absces se bo oblikoval na mestu ali v tkivu blizu mesta travme. Bližnje bezgavke se nato vnamejo zaradi reaktivnosti.
Znaki
Če ima vaša mačka bolezen zob ali absces, boste morda opazili vonj in/ali izcedek iz okuženega območja. Limfne vozle v tej regiji so lahko povečane in včasih boleče na dotik. Vaša mačka morda ne bo želela jesti, ji bo padala hrana, bockala po ustih, je letargična ali kako drugače ni sama.
Skrb
Katera koli vrsta bakterijske okužbe zahteva zdravljenje z antibiotiki. Vaš veterinar bo izbral antibiotik glede na povzročitelja okužbe, prizadeti del telesa in glede na to, ali lahko mački dajete zdravila ali ne. Pogosto vam bo veterinar predpisal tudi zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Če ima vaša mačka hudo zobno okužbo, bo verjetno priporočljivo tudi čiščenje z ekstrakcijo zoba.
3. Virusna okužba(e)
Vzroki
Čeprav se vam izrazi FIV, FeLV in FIP morda zdijo znani, morda ne veste, kaj so te bolezni. Vse te okrajšave se nanašajo na različne pogoste virusne bolezni pri mačkah. FIV (virus mačje imunske pomanjkljivosti), FeLV (virus mačje levkemije) in FIP (mačji infekcijski peritonitis) so nalezljivi virusi med mačkami. Vsi ti virusi so najpogostejši tako pri mačkah, ki so samo na prostem, kot pri mačkah, ki so doma/zunanje. Vendar pa jih lahko pogosto vidimo tudi pri mačkah, ki so bile prej potepuške in so zdaj zaprte, ali celo pri mačkah, ki so morda za kratek čas pobegnile iz hiše, preden so se vrnile.
Čeprav obstaja nekaj razlik med posameznimi virusi, se na splošno vsak od njih širi med mačkami s krvjo, ugrizi in okuženimi telesnimi izločki, kot sta slina in včasih urin. FIP povzroča virus, ki sam po sebi ni škodljiv. Vendar, če ta specifičen virus mutira v mački, takrat opazimo razvoj bolezni FIP.
Znaki
Kot omenjeno, so mačke lahko prenašalke virusa, ki povzroča FIP, in nikoli ne zbolijo, ker virus ne mutira. Mačke so lahko tudi prenašalke FeLV in FIV, vendar nikoli ne razvijejo tako imenovane klinične bolezni.
Klinična bolezen je, ko mačka kaže znake bolezni. To se lahko kaže kot letargija, nizko število rdečih in belih krvničk, epileptični napadi, tresenje, odpoved organov, izguba teže in nabiranje tekočine v prsih in/ali trebuhu. Pri kateri koli virusni bolezni je najpogostejša notranja trebušna limfadenopatija. Ker pa lahko virusi prizadenejo celotno telo, se lahko katera koli bezgavka poveča in postane reaktivna.
Skrb
Cilj oskrbe je samo podpora in paliacija. Za FIP, FeLV ali FIV ni zdravil. Ko je mačka enkrat okužena, bo imela virus vse življenje. Če vaša mačka klinično zboli, na primer pri raku, se lahko vaš veterinar pogovori o paliativni in/ali hospicijski oskrbi.
Preventiva je najboljša možnost, saj so na voljo učinkovita cepiva proti FeLV in FIV. Na žalost je bila vaša mačka morda izpostavljena že dolgo preden ste jo posvojili. Najbolje je, da jih testira vaš veterinar, preden začnete s cepljenjem, in se o vseh možnostih najprej pogovorite s svojim veterinarjem.
4. KVČB ali vnetna črevesna bolezen
Vzroki
KVČB je dokaj pogosto stanje pri mačkah. To ni nekaj, kar bi lahko kdorkoli diagnosticiral samo na fizičnem pregledu. Za prikaz zadebeljenega črevesja in s tem povezane limfadenopatije je potrebno napredno testiranje, kot je ultrazvok ali CT. Za uradno diagnozo KVČB je nato potrebna citologija ali histopatologija. Veterinarji in raziskovalci niso prepričani o točnem vzroku KVČB, vendar mnogi verjamejo, da je to imunsko posredovana bolezen.
Znaki
Limfne vozle v bližini črevesnega trakta so pogosto povečane poleg zadebelitve črevesnega trakta. Vaš veterinar tega morda ne bo mogel občutiti na pregledu. Vaša mačka bo pogosto imela drisko in/ali bruhanje, hujšanje in zmanjšan apetit. Včasih vaša mačka morda želi še naprej jesti, vendar ne more zadržati hrane. KVČB in intestinalni limfom je pogosto zelo težko razlikovati drug od drugega.
Skrb
Osnova zdravljenja mačk s KVČB so steroidi. Če lahko mački vnesete druga zdravila, vam lahko veterinar priporoči tudi dodatna zdravila za zaviranje imunskega odziva. Nekaterim mačkam dajo dieto na recept, stimulanse apetita in zdravila proti bruhanju. Vse zdravljenje je odvisno od tega, koliko bo vaša mačka prenašala in kaj je učinkovito.
Zdravljenja so pogosto doživljenjska. Medtem ko je nekatera zdravila mogoče opustiti, bo večina mačk morala biti na zdravljenju za nedoločen čas, sicer bodo na koncu znova zbolele.
Pogosto zastavljena vprašanja (FAQ)
Ali se bodo bezgavke vrnile v normalno velikost?
Večinoma časa, ne glede na razlog, se bodo bezgavke vrnile v normalno velikost, če bo osnovna težava ustrezno zdravljena. Celo pri nekaterih vrstah raka se lahko bezgavke vrnejo na normalno velikost, mačka pa lahko ob ustreznem zdravljenju pride v remisijo. Če vzroka za otekle bezgavke ne odpravite, se bodo bezgavke še naprej povečevale.
Kako dolgo lahko mačka živi z limfadenopatijo?
To je popolnoma odvisno od vzroka. Preprosta okužba in/ali absces običajno ne vplivata na življenjsko dobo mačke. Vendar ima lahko klinično bolna mačka s FIP, FeLV, FIV ali nekaterimi vrstami raka zaradi bolezni bistveno krajšo življenjsko dobo. Ko vaši mački postavijo diagnozo, se pogovorite s svojim veterinarjem o morebitnih spremembah pričakovane življenjske dobe.
Koliko stane zdravljenje limfadenopatije moje mačke?
Na žalost se lahko tudi to močno razlikuje glede na vzrok. Če pride do okužbe, lahko enostavna kura antibiotikov stane le 40–50 USD. Vendar lahko vseživljenjsko zdravljenje KVČB in/ali raka stane na tisoče. Vaš veterinar bi moral pregledati vse stroške zdravljenja – tako akutnega kot dolgoročnega – ko ima vaša mačka diagnozo limfadenopatije.
Zaključek
Vnetje bezgavk ali limfadenopatija se lahko pri mačkah pojavi iz več različnih razlogov. To lahko vključuje raka, bakterijsko okužbo, virusno okužbo ali vnetje črevesja. Odvisno od vzroka je mogoče nekatere od teh stanj zdraviti in celo ozdraviti. Druge bolezni bodo trajale vse življenje, vaša mačka pa bo lahko prejela le paliativno ali hospicijsko oskrbo. Ne glede na vzrok povečane bezgavke zahtevajo testiranje, da se ugotovi vzrok in zdravljenje. Če na vaši mački opazite kakršne koli otekline ali če se na splošno slabo počuti, je treba poiskati tudi veterinarsko oskrbo.